根據104年台灣十大死因統計報告
慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第10位,從103年的9位下降到第10位
但肝癌仍然是全國主要癌症死因的第2位
所以肝病的防治仍然非常重要。
何謂慢性肝炎、肝硬化及肝癌?
慢性肝炎是指如果連續6個月以上肝功能(GOT及GPT值,或稱AST與ALT值)異常。
肝硬化是指肝臟反覆發炎,導致纖維化,有很多人沒有症狀,而有些人則是出現肝功能異常或衰竭。
肝癌是指肝臟出現癌症病變,有一部份人會由肝炎至肝硬化再演變成肝癌(約占85%),但也有些人不經由肝硬化,直接從肝炎變成肝癌(約占15%)。
什麼是GOT(glutamate oxaloacetate transaminase)、GPT (glutamate pyruvate transaminase) 呢?
都是製造胺基酸的酵素,大都存在肝臟、腎臟、心肌、骨骼肌上,但GPT的量比GOT少,在最多的肝臟裡也大約是GOT的1/3而已,另外血液中只有極少量,所以即使有溶血,也幾乎沒有影響。
GOT正常值範圍 5-35 KU/ml
GPT正常值範圍 5-25 KU/ml
什麼是 ALP(alkaline phosphatase) 呢?
分解磷酸化合物的酵素,在pH10前後最容易作用,故名之。ALP包含在大部分的內臟器官中,但血清中的ALP主要是由肝臟、骨骼、骨盤、小腸製造的,經過肝臟再排泄到膽汁中,因此測定ALP可知從肝臟到十二指腸的膽汁流出路徑是否正常,也可知道骨骼的新生狀態、肝功能及骨盤的功能是否正常。
ALP 正常值範圍: 0.8-2.9KA單位(貝細羅利法) 、 3-10KA單位(康德金氏法)
什麼是AST (Aspartate Aminotransferase)呢?
一種酉每,主要存在於心臟、腎臟、肝臟、肌肉和頭腦,正常值一般小於 40-50 U/L。
根據統計台灣慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎
而死於肝癌的病患中,約有70%的人為B型肝炎帶原者,而20%為慢性C型肝炎感染者。
因此,要做好肝病防治工作,首先要瞭解傳染途徑是什麼?
B型肝炎傳染途徑:
主要是藉由體液或血液,經由親密接觸、輸血、注射等途徑而傳染,一般分為垂直傳染及水平傳染兩類。
1. 垂直傳染:
指帶原的母親在生產前後將B型肝炎病毒傳染給新生兒,台灣過去約有40-50%的帶原者經由此途徑傳染。
2. 水平傳染:
含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感染,因此輸入未經檢驗之血液及其製劑、共用針頭或注射器、針灸、穿耳洞、紋眉、刺青、共用牙刷或刮鬍刀、不安全之性行為等,都可能感染。
C型肝炎傳染途徑:
經含有C型肝炎病毒的血液或體液,透過皮膚或粘膜進入體內而感染。
其傳染途徑包括:輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀、不安全之性行為等。
資料來源:衛福部相關網站、清華大學生命科學院網站、健康族股份有限公司網站、活力藥師網
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